《健康云南行動實施意見》政策解讀

 　　一、《健康云南行動實施意見》的起草背景及過程

　　黨中央、國務院高度重視人民健康工作。先后印發《國務院關于實施健康中國行動的意見》（國發〔2019〕13號）、《國務院辦公廳關于印發健康中國行動組織實施和考核方案的通知》（國辦發〔2019〕32號）和《健康中國行動（2019—2030年）》。云南省委省政府堅決貫徹落實黨中央、國務院決策部署，阮成發省長對推進健康云南工作做出重要批示，省政府分管領導主持召開四次會議專題研究，省衛生健康委牽頭組織相關部門先后進行了十六次修改完善，制定了《健康云南行動實施意見》（以下簡稱《實施意見》）。經第十三屆省人民政府第66次常務會議審議通過，省人民政府于2020年5月6日印發《健康云南行動實施意見》。

　　二、《實施意見》出臺的意義

　　《實施意見》立足于我省健康大環境和人民的需求，堅持以人民健康為中心，關注國民生命全周期，將健康融入所有政策。按照“政府主導、共同參與；普及知識、健康生活；預防為主、早期干預；突出重點、分類指導；完善服務、共建共享”的原則，通過全方位干預健康影響因素、維護全生命周期健康、防控重大疾病等舉措，立足現狀、著眼長遠，分階段設置了2022年和2030年工作目標。

　　《實施意見》聚焦當前我省人民群眾面臨的主要健康問題和影響因素，推動實現“四個轉變”。一是在定位上，從“以疾病為中心”向“以健康為中心”轉變。全方位聚焦影響人民健康的主要因素，包括生活行為方式、生產生活環境和醫療衛生服務問題，針對重點疾病、重點人群及不同生命周期所面臨的突出健康問題，提出明確建議。二是在策略上，從注重“治已病”向注重“治未病”轉變。努力使每個人能夠了解必備的核心健康知識與技能，把“每個人是自己健康第一責任人”的理念落到實處。三是在主體上，從依靠衛生健康系統向全社會整體聯動轉變，堅持“大衛生、大健康”理念，把健康融入所有政策，努力實現政府主導、部門牽頭、社會參與、家庭支持、個人負責的健康中國行動云南實踐格局。四是在行動上，努力從宣傳倡導向全民參與、個人行動轉變。

　　希望通過各方共同努力，最終形成政府引導、社會互動、全民參與、創新共享的國民健康新格局，不斷滿足人民群眾健康需求，提高全省人民健康水平，為建設健康云南奠定堅實基礎。

　　三、《實施意見》的結構和主要內容

　　《實施意見》綱舉目張，以問題、需求、目標、舉措、創新為導向，部署實施16項專項行動?！秾嵤┮庖姟饭卜譃槿糠郑旱谝徊糠譃榭傮w要求，提出實施健康云南行動的指導思想、基本原則和總體目標。到2022年，健康促進政策體系基本建立，全省居民健康素養水平穩步提高，健康生活方式加快推廣，重大慢性病發病率上升趨勢得到有效遏制，傳染病發病率低于全國平均水平，嚴重精神障礙、地方病、職業病得到有效防控，重點人群健康狀況明顯改善，人均期望壽命達到全國平均水平。到2030年，全省居民健康素養水平大幅提升，健康生活方式基本普及，居民主要健康影響因素得到有效控制，重大慢性病導致的過早死亡率明顯降低，居民主要健康指標達到全國平均水平，人均健康預期壽命得到較大提高，健康公平基本實現。第二部分為主要行動，從全方位干預健康影響因素、維護全生命周期健康、防控重大疾病、中醫藥治未病等四個維度，組織實施16項專項行動。主要圍繞2022年和2030年兩個階段性目標，在國家開展15項專項行動的基礎上，結合我省中醫藥發展實際，增加了中醫治未病健康促進工程行動，即形成了“15+1”的專項行動。一是全方位干預健康影響因素，針對影響健康的行為與生活方式、環境等因素，實施健康知識普及、合理膳食、全民健身、控煙、心理、環境等6項健康促進行動；二是維護全生命周期健康，關注婦幼、中小學生、勞動者、老年人等重點人群，實施4項健康促進行動；三是防控重大疾病，針對心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統疾病、糖尿病四類慢性病以及傳染病和地方病防控，實施5項防治防控行動。四是加快云南省中醫藥發展，發揮中醫治未病特色優勢，實施中醫治未病健康促進工程行動。第三部分為做好組織實施。包括加強組織領導、動員廣泛參與、健全支撐體系、落實經費保障、注重宣傳引導等5方面有力舉措。明確省級層面成立省政府領導牽頭的健康云南行動推進委員會，負責制定印發《健康中國行動（2020—2030年）》，細化16項行動的目標、指標、任務和職責分工，并組織實施。

　　16個專項行動從政府、社會、個人和家庭四方面著手，按照“為什么要做、做成什么樣、怎么做”的思路展開，提出了具有云南特色的解決方案，突出政府部門主導，全社會共同參與，個人和家庭對自身健康負責的理念。

　　四、保障措施

　　《實施意見》提出了到2022年和2030年重要健康指標的總體目標，同時細化落實了16個專項行動，涉及全人群、全生命周期，實現全方位的健康行動。每項專項行動對主要指標步驟化、量化、責任化，突出問題、找準差距、強化舉措、緊抓落實。

　　《實施意見》要求各級政府要加強組織領導，開展行動監測評估，將健康云南行動實施情況納入政府績效考評。加大對健康云南行動工作的投入力度，發動社會力量廣泛參與，促進全民參與。要加強宣傳和交流合作，提升我省居民健康水平。

　　《實施意見》中提出了8項支撐項目，三年投入13.72億元，力爭通過項目實施，如期實現2022年階段性目標任務，并為實現2030年遠期目標打下堅實基礎。